Инфаркт

Инфаркт миокарда – острая форма ишемии сердца, сопровождающаяся частичной гибелью клеток сердца – кардиомиоцитов из-за нарушенного кровообращения на определенном участке. Некроз вызывает серьезные нарушения в работе органа, которые могут привести к летальному исходу. Патология чаще всего развивается из-за атеросклероза коронарных артерий, отвечающих за кровоснабжение сердца.

В итоге сильный спазм, кровоизлияние или закрытие просвета сосуда атеросклеротической бляшкой становятся препятствием для нормального кровотока в органе. Кровь перестает поступать на определенный участок, и кардиомиоциты погибают. Место повреждения со временем замещается рубцовой (соединительной) тканью.

Инфаркт миокарда у каждого пациента протекает по-разному. Возможны случаи, когда диагноз ставится «постфактум», человек перенес заболевание бессимптомно, ощущая лишь некоторый дискомфорт в области сердца, что чаще бывает у пациентов с сахарным диабетом. Для других же характерно более тяжелое течение болезни, сопровождающееся болями за грудиной и в области сердца

Причины патологии

Чаще всего инфаркт миокарда развивается на фоне:

• атеросклеротического поражения сосудистых стенок венечных артерий;

• эмболии (закупорки) артерии тромбом;

• наследственных болезней или пороков сердца.

Иногда приступ развивается в результате сочетания нескольких причин. От инфаркта миокарда чаще страдают люди, у которых присутствует сопутствующая патология:

• гипертоническая болезнь;

• ожирение;

• сахарный диабет;

• длительное нервно-психическое напряжение;

• проблемы со свертывающей системой крови;

• травмы;

• осложнения после оперативного вмешательства.

Нередко приступ возникает из-за несоответствия потребностей миокарда и объема поступающего кислорода. К этому приводит резкое психоэмоциональное или физическое напряжение на фоне уже имеющейся ишемической болезни сердца и стенокардии.

К провоцирующим развитие болезни факторам относят:

• нерациональное питание;

• низкий уровень физической активности;

• злоупотребление алкоголем, курение и другие вредные привычки;

• .

Симптомы инфаркта миокарда

Заподозрить приступ можно при возникновении интенсивной боли за грудиной в области сердца. Человеку не становится лучше, даже если обеспечить покой. Нередко отмечается иррадиация боли в левую половину тела – плечо, руку, шею, нижнюю челюсть. Кроме этого, могут отмечаться следующие жалобы:

• холодный обильный пот;

• появление страха смерти;

• ощущение нехватки воздуха;

• бледность кожных покровов;

• сильная слабость;

• тошнота или рвота;

• слабое наполнение пульса;

• нестабильность артериального давления;

• аритмия.

Характерные для инфаркта миокарда симптомы встречаются и при других заболеваниях, но правильнее вызвать «Скорую помощь». Особенно важно это сделать, если клиническая картина не ясна или не совсем характерна для сердечного приступа. Нередко бывает, что при наличии симптомов, напрямую не связанных с нарушениями в работе сердца (снижение артериального давления, одышка), скрывается атипичная форма инфаркта миокарда. Особенно опасно, когда серьезность приступа не оценивается должным образом молодыми людьми, которые уверены, что инфаркт миокарда бывает только у людей старшего возраста.

Диагностика приступа

Эффективность оказания медицинской помощи и прогноз часто зависят от того, насколько быстро и качественно будет поставлен диагноз. Многие способы диагностики используются с целью исследования функции сердца и раннего выявления осложнений. Это позволяет своевременно провести необходимую терапию и составить прогноз на будущее.

Диагностика включает в себя сбор анамнеза, выявление симптомов, физикальный осмотр. При подозрении на приступ обязательно делают электрокардиограмму и берут кровь для определения биохимических маркеров некроза (сердечных тропонинов, КФК, миоглобина, АсАТ, ЛДГ).

Далее назначают следующие методы обследования:

• УЗИ сердца;

• сцинтиграфия (насыщение сердечных тканей радионуклеидами);

• коронарная ангиография;

• МРТ.

Лечение инфаркта миокарда

При первых признаках приступа нужно вызвать «Скорую» и до получения квалифицированной врачебной помощи предпринять следующие меры:

• положить под язык нитроглицерин;

• разжевывать таблетку аспирина;

• периодически измерять артериальное давление;

• каждые четверть часа повторять прием нитроглицерина, но количество таблеток не должно превышать 3 шт..

В стационаре проводится лечение, направленное на снятие болевого синдрома, профилактику тромбообразования, восстановление ритма и нормальной работы сердца.

В медицинском центре «Эндомедис» установлена современная аппаратура, с помощью которой обследование при подозрении на инфаркт миокарда кардиолог проводит обследование быстро и в полном объеме. Лаборатория оснащена необходимыми реактивами.

Не ждите, пока боли в сердце пройдут самостоятельно, обращайтесь к нам. Мы приложим все усилия, чтобы помочь Вам.